我省近日出臺《建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見》，現(xiàn)有的掛號費、診查費、注射費(含靜脈輸液費，不含藥品費)以及藥事服務(wù)成本將合并為一般診療費，不再單設(shè)藥事服務(wù)費。
該政策一經(jīng)公布便受到市民的關(guān)注，合并后的一般診療費會不會增加看病的成本呢？一般診療費定價多少合理？
前幾天降溫，蘭山區(qū)85歲的孫慶芳不小心著涼，在家人的陪同下來，她來到金雀山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病。
“這里沒有掛號費，第一次來就辦一張卡，花了一塊錢，以后還能繼續(xù)使用。”4月7日下午，孫慶芳的女兒蔣女士告訴記者。當(dāng)?shù)弥磳嵭幸话阍\療費后，蔣女士說：“本來沒有掛號費和檢查費，合并成一般診療費后，看病的費用會不會增加呢？”
根據(jù)《意見》要求，“四費合一”后一般診療費的收費標(biāo)準(zhǔn)可在原來分項收費標(biāo)準(zhǔn)總和的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整，并在不增加群眾現(xiàn)有個人負擔(dān)的前提下，合理確定醫(yī)保支付比例。對已合并到一般診療費里的原收費項目，不得再另行收費或變相收費。
金雀山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)人劉存堂認為，如果真要合并，對患者來說無疑是一件好事。以前，要求費用細化，但是帶來程序上的麻煩，而費用合并后，將簡化收費程序，并不會增加市民看病的負擔(dān)。“因為根據(jù)規(guī)定，除了一般診療費，不得再另行收費或變相收費，相關(guān)部門會制定具體監(jiān)管措施，防止重復(fù)收費或者分解處方多收費等行為。”
一般診療費定價多少合理？
早在2010年12月14日，國務(wù)院在《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的意見》指出，一般診療費具體收費標(biāo)準(zhǔn)全國平均數(shù)為10元左右。而此次山東出臺的意見并沒有明確標(biāo)準(zhǔn)。
根據(jù)要求，一般診療費的收費標(biāo)準(zhǔn)可在原來分項收費標(biāo)準(zhǔn)總和的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整，并在不增加群眾現(xiàn)有個人負擔(dān)的前提下。對已實施基本藥物制度以及開展基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，根據(jù)現(xiàn)行價格管理政策，參考全國平均水平，分地區(qū)、分級別制定一般診療費收費標(biāo)準(zhǔn)。
“在不少社區(qū)服務(wù)中心，患者看病沒有掛號費和藥事服務(wù)費等。”市區(qū)一家社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)生周芳俊稱，患者如果輸液只收取10元的注射費用，“所以，一般診療費到底定價多少，不好揣測，或許是幾元錢，不會太高，應(yīng)該根據(jù)實際操作。”
