15日，山東省政府新聞辦公室新聞發(fā)布會上傳來好消息，山東省參保職工在省內異地就醫(yī)買藥，在定點醫(yī)藥機構可直接刷社?？ㄖ袀€人賬戶資金。這意味著，我省參保職工省內異地就醫(yī)購藥不再受參保地限制。
據(jù)悉，截至4月底，山東省16市之間實現(xiàn)了個人賬戶的互聯(lián)互通，目前首批實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶省內異地刷卡的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院920家、聯(lián)網(wǎng)藥店497家。其中，包括我市臨沂市人民醫(yī)院在內的57家定點醫(yī)療機構，及青島美康藥店連鎖有限公司臨沂人民醫(yī)院店在內的231家定點藥店。
山東省內實現(xiàn)社?？ㄍㄋ⒑?，患者在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，可使用個人賬戶資金支付個人負擔的住院費用，也可支付門診就醫(yī)的費用；在聯(lián)網(wǎng)定點藥店，醫(yī)保個人賬戶可支付購藥費用，流動人口看病就醫(yī)購藥將更便利。
什么是異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算？
符合條件的參保人員跨區(qū)域異地就醫(yī)時，只需向就醫(yī)地的醫(yī)療機構支付需個人承擔的費用，其他費用由就醫(yī)地醫(yī)保經辦機構按協(xié)議約定與醫(yī)療機構結算，參保地與就醫(yī)地再按期清算。參保人員到參保地的醫(yī)保經辦機構辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算備案后，帶上社?？ǖ骄歪t(yī)地的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，就可實現(xiàn)直接結算。
異地使用還需要辦理什么手續(xù)嗎？
醫(yī)保個人賬戶省內異地使用，不涉及醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付，因此也不需辦理任何手續(xù)。只要參保群眾的社保卡正常，醫(yī)保個人賬戶里有余額，就可以在省內異地聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)藥機構刷卡使用。
◎未來更便民
定點醫(yī)療機構、藥店力爭達到1300家和3000家
記者15日從山東省政府新聞辦新聞發(fā)布會上獲悉，截至4月底，全省開通異地住院聯(lián)網(wǎng)直接結算的醫(yī)療機構達到1070家，開通數(shù)量居全國第三位。其中，三級醫(yī)療機構177家，二級517家，一級及未定級376家，分別占17%、48%、35%。
山東省醫(yī)療保障局副局長仇冰玉說，異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算分省內異地和跨省異地兩種。山東于2011年實現(xiàn)省內異地就醫(yī)住院費用聯(lián)網(wǎng)結算，2017年開始推進跨省異地就醫(yī)住院費用聯(lián)網(wǎng)結算。截至2018年底，我省省內和跨省異地住院聯(lián)網(wǎng)結算醫(yī)療機構達到876家，其中，三級醫(yī)療機構175家，二級462家，一級及未定級239家，大大減輕了參保人員墊資跑腿負擔。
但是，從醫(yī)療機構分布上看，前期開通異地聯(lián)網(wǎng)結算的主要是在二級及以上醫(yī)療機構，一級及以下的醫(yī)療機構相對較少，這與不斷擴大的基層群眾異地就醫(yī)需求不相適應。仇冰玉表示，為此，省醫(yī)保局成立后，我們按照“需求導向、合理分布、定點扁平化”的原則，推動異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算向一級及未定級的基層醫(yī)療機構延伸，努力把更多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心納入聯(lián)網(wǎng)結算范圍。
截至4月底，全省開通異地住院聯(lián)網(wǎng)直接結算的醫(yī)療機構達到1070家，開通數(shù)量居全國第三位。其中，三級醫(yī)療機構177家，二級517家，一級及未定級376家，分別占17%、48%、35%，與2018年底的情況相比，一級及未定級醫(yī)療機構占比從27%提高到了35%，實現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)結算醫(yī)療機構向基層拓展、異地就醫(yī)服務向基層群眾延伸的“雙下沉”。
下一步，山東省醫(yī)療保障局將繼續(xù)擴大“一卡通行”的定點醫(yī)藥機構范圍，力爭定點醫(yī)療機構達到1300家、定點藥店達到3000家，確保每個縣(區(qū))至少有2家醫(yī)院和2家藥店可以異地就醫(yī)購藥“一卡通行”，切實便利流動人口和隨遷老人。
醫(yī)保個人賬戶省內異地通用臨沂市定點醫(yī)院名單
1 臨沭縣人民醫(yī)院 臨沭縣順河東街1號
2 臨沂經開區(qū)人民醫(yī)院(臨沂市第三人民醫(yī)院) 經開區(qū)華夏路117號
3 沂南縣人民醫(yī)院 沂南縣歷山路50號
4 山東省魯南眼科醫(yī)院 蘭山區(qū)育才路109號
5 臨沂市中醫(yī)醫(yī)院 蘭山區(qū)解放路211號
6 臨沂市婦女兒童醫(yī)院 羅莊區(qū)清河南路1號
7 蘭陵縣人民醫(yī)院 蘭陵縣會寶路東首
8 平邑縣人民醫(yī)院 平邑縣金花路7號
9 蒙陰縣人民醫(yī)院 蒙陰縣東蒙路368號
10 郯城縣婦幼保健計劃生育服務中心 郯城縣人民路與黑龍?zhí)堵方粫?/p>
11 莒南縣人民醫(yī)院 莒南縣天橋路156號
12 費縣人民醫(yī)院 費縣健康路71號
13 山東醫(yī)學高等?？茖W校附屬醫(yī)院 蘭山區(qū)金壇路80號
14 臨沂羅莊中心醫(yī)院 羅莊區(qū)羅四路442號
15 臨沂市精神衛(wèi)生中心 蘭山區(qū)前十街121號
16 臨沂市腫瘤醫(yī)院 蘭山區(qū)陵園東街6號
17 山東省煤炭臨沂溫泉療養(yǎng)院 河東區(qū)湯頭街道辦事處西北村1-1號
18 臨沂市榮軍醫(yī)院 蘭山區(qū)桃園路1號
19 沂水縣人民醫(yī)院 沂水縣正陽路2號
20 臨沂市中心醫(yī)院 沂水縣健康路17號
21 平邑縣中醫(yī)醫(yī)院 平邑縣蓮花山路6號
22 臨沂市人民醫(yī)院 蘭山區(qū)解放路東段27號
23 臨沂市蘭山區(qū)人民醫(yī)院 蘭山區(qū)考棚街42號
24 莒南心理醫(yī)院 莒南縣南環(huán)路和東環(huán)路路口東500米路北
25 沂南天河康復醫(yī)院 沂南縣大莊鎮(zhèn)大莊開發(fā)區(qū)收費站南
26 臨沂河東康復醫(yī)院 河東區(qū)人民大街602號
27 莒南光明眼科醫(yī)院 莒南縣南外環(huán)中段100號
28 臨沂市交通醫(yī)院 蘭山區(qū)解放路東段20號
29 臨沂市河東區(qū)人民醫(yī)院 河東區(qū)安居街133號
30 蒙陰縣中醫(yī)醫(yī)院 蒙陰縣蒙山路91號
31 臨沂市蘭山區(qū)計劃生育婦幼保健服務中心 蘭山區(qū)通達路26號
32 臨沂市蘭山區(qū)蘭山街道大嶺社區(qū)衛(wèi)生服務中心 蘭山區(qū)大山路31號
33 臨沂市蘭山區(qū)棗園中心衛(wèi)生院 蘭山區(qū)永安路棗園客運站東側
34 臨沂市蘭山區(qū)朱保鎮(zhèn)衛(wèi)生院 蘭山區(qū)朱保鎮(zhèn)駐地
35 臨沂市羅莊區(qū)人民醫(yī)院 羅莊區(qū)雙月園路123號
36 蘭陵縣婦女兒童醫(yī)院 蘭陵縣會寶路與文峰路交匯處
37 蘭陵縣中醫(yī)醫(yī)院 蘭陵縣會寶路43號
38 沂水縣第二人民醫(yī)院 沂水縣健康路2號
39 蒙陰縣婦幼保健院 蒙陰蒙山路123號
40 沂南縣中醫(yī)醫(yī)院 沂南縣祥和路28號
41 郯城縣第一人民醫(yī)院 郯城縣北外環(huán)159號
42 郯城馬站整骨專科醫(yī)院 郯城縣廟山鎮(zhèn)國道路27號
43 郯城北城醫(yī)院 郯城縣郯東路北段路西
44 郯城福嬰醫(yī)院 郯城縣南外環(huán)路29號
45 郯城新益民醫(yī)院 郯城縣郯東路4-5號
46 費縣中醫(yī)醫(yī)院 費縣政通路251號
47 臨沂臨港康平醫(yī)院 臨港經濟開發(fā)區(qū)坪上鎮(zhèn)駐地
48 臨沭縣中醫(yī)醫(yī)院 臨沭縣常林西大街54號
49 臨沭縣婦幼保健院 臨沭縣蒼山北路116號
50 臨沂市蘭山區(qū)半程鎮(zhèn)衛(wèi)生院 蘭山區(qū)205線半程法庭東側
51 臨沂高新醫(yī)院 臨沂市高新區(qū)火炬路135號
52 臨沂市蘭山區(qū)金雀山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 蘭山區(qū)金源路13號
53 蘭山區(qū)銀雀山街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心 瑯琊王路與金雀山路北50米
54 臨沂市蘭山區(qū)義堂中心衛(wèi)生院 蘭山區(qū)義堂鎮(zhèn)駐地
55 臨沂市蘭山區(qū)白沙埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院 蘭山區(qū)白沙埠鎮(zhèn)駐地
56 臨沂市蘭山區(qū)方城中心衛(wèi)生院 蘭山區(qū)方城鎮(zhèn)駐地
57 平邑縣白彥鎮(zhèn)衛(wèi)生院 平邑縣白彥鎮(zhèn)政府駐地
